消化器内科

消化器癌の診療、様々な消化器内視鏡を用いた検査・治療を中心として消化器疾患全般の診療に対応しています

消化器内科は消化管（食道・胃・小腸・大腸）、胆道系、膵臓、肝臓を守備範囲とし、内視鏡検査による消化管癌の早期発見および粘膜切除術（EMR）、粘膜下層剥離術（ESD）など内視鏡的治療に力を入れています。

胆道癌、膵臓癌の診断として超音波内視鏡（EUS）、内視鏡的逆行性胆管膵管造影（ERCP）、消化管出血に対する止血術、総胆管結石排石術、にも積極的に取り組んでいます。また、進行がんに対する化学療法も行っています。

肝臓領域についてはC型慢性肝炎にDAA治療、B型慢性肝炎に核酸アナログ治療を行うとともに、肝臓癌に対して、肝動脈化学塞栓療法（TACE）、ラジオ波焼灼術（RFA）、分子標的治療薬の導入を行っています。脂肪肝についても非アルコール性脂肪性肝炎（NASH）の診断や栄養指導に尽力しています。

腹水外来

消化器癌や婦人科癌領域などでは大量のがん性腹水が貯留してくると、患者さんは、お腹が張って、食欲が低下し、呼吸も苦しくなるなど、生活の質（QOL）が低下します。

がん性腹水には利尿剤の効果が乏しく、腹水を体外に排出（ドレナージ）することは一時的効果のみで，繰り返すことで体力を奪い栄養状態が悪化します。そのため現代医学では『腹水を抜いたら弱る』が常識となっていました。

がん性腹水中には体に大切な栄養分（アルブミンなど）と免疫力に必要な免疫グロブリンなどが多量に含まれており、これらの成分を体外に排出して捨てるのではなく体に戻すのが腹水濾過濃縮再静注法（CART）という治療法ですが、 一般に普及している従来の腹水ろ過濃縮再静注法（CART）では、多量のがん性腹水は処理できないだけでなく、副作用も強いために近年はがん治療には用いられなくなっていました。

要町病院の松﨑圭祐先生が開発されたKM-CARTは従来のCARTの欠点を補い、大量のがん性腹水を安全かつ迅速にろ過濃縮し体内に戻すことができる画期的な治療法です。

当院消化器科では『腹水を抜いて元気になる』をモットーに、10L以上の大量の腹水でもKM-CARTを積極的に行っています。

KM-CART治療をご希望される患者さんがおられましたら、かかりつけの医師と相談いただき当院の病診連携室にご紹介ください。

　KM-CARTの詳細はこちら⇒KM-CARTについて